Cette tumeur hautement maligne, trophoblastique est constituée de cyto et de syncytiotrophoblaste.
Les formes associées à la grossesse sont observées surtout après une môle hydatiforme (50 % des cas) mais aussi dans un délai variant de quelques semaines à plusieurs années, après un avortement spontané, une grossesse normale ou une nidation ectopique.
Cliniques
Soit des hémorragies, soit des métastases qui révèlent la maladie, pulmonaires (44 %), cérébrales, abdominales ou locorégionales.
Le diagnostic est fait par l`imagerie (échographie, scanner, IRM) et par le dosage des bêta-hCG.
Macroscopie
Nodules friables et hémorragiques.
Histologique
Cordons cellulaires centrés par des éléments cytotrophoblastiques présentant des irrégularités nucléaires et des mitoses, entourés de syncytiotrophoblaste au cytoplasme vacuolisé. L`envahissement des lumières artérielles par les cellules tumorales est responsable de remaniements hémorragiques et nécrotiques majeurs.